健康保険会社やデジタルヘルス企業向けにプロバイダーデータ管理を近代化する"Certify"がSeries Bで$40Mを調達

Certifyは、Transformation Capitalがリードし、General Catalyst、Upfront Ventures、SemperVirensが参加したSeries Bで$40Mを調達し、これまでの資金調達総額は$69Mに達しました。前年比で成長が3倍に達するなど、Certifyの勢いが加速する中での発表となります。

健康保険会社やデジタルヘルス企業向けにプロバイダーデータ管理を近代化するCertifyは、現代のプロバイダーデータインフラの設計者であり、最高水準のテクノロジー、データ、そして深い業界知識を融合し、医療業界の運用を変革しています。

Certifyは、当初はクレデンシャリングプラットフォームとして市場に参入しましたが、現在では、健康保険会社やデジタルヘルス企業に対し、クレデンシャリング、ライセンス管理、モニタリング、ロスター管理を含むプロバイダーデータ全体のニーズに対応しています。これらすべては、AIによって強化され、参加者が増えるごとに進化する単一のプロバイダーデータレイヤーによって提供されています。

同社の成長は、顧客に対する驚異的な成果によって支えられています。例えば、管理コストの40%削減、プロバイダーデータの正確性の30%向上、99.8%のフィールドレベルの正確性、そしてプロバイダーのオンボーディング時間を数ヶ月から数日に短縮することなどが挙げられます。

Certifyのプラットフォームは、州の委員会、認定機関、全国的なクリアリングハウスといった数千の一次情報源からプロバイダーデータを自動パイプラインとパートナーシップを通じて統合しています。さらに、プロバイダー自身による自己申告データをレイヤーとして追加し、AIと機械学習を用いて、すべてのデータポイントをユニークなプロバイダーレコードに紐付けています。舞台裏では、データをクリーンアップし、標準化・正規化することで、リアルタイムの真実の情報源を構築しています。同社のAPIファーストインフラにより、この真実の情報源データを用いて、クレデンシャリングのようなプロセスを自動化したり、正確なプロバイダーデータを必要なときに他のシステム(請求処理やディレクトリなど)にシームレスに取り込むことが可能です。

このレベルの自動化と正確性は、健康保険会社が規制要件の増加に対応し、プロバイダーおよび会員体験を改善し、管理コストを削減しなければならない中で、ますます重要となっています。手動入力は、誤りの最大50%の原因となり、請求の最大30%がプロバイダーデータの問題で遅延または却下されます。信頼、スピード、相互運用性に依存するシステムにおいて、Certifyは次世代のプロバイダーネットワーク運用の基盤を築いています。

「この資金調達は、Certifyの劇的な成長軌道を示す最新の指標です。プロバイダーデータの混乱は、現在の医療業界において最も見過ごされがちなコスト、遅延、摩擦の要因の1つです。この根本的な問題に取り組まなければ、患者は必要な医療を受けられず、プロバイダーの燃え尽きは限界に達します。私たちは、医療業界が常に必要としていたが、これまで存在しなかったもの、つまりプロバイダーデータの単一かつインテリジェントな真実の情報源を構築しており、断片的でエラーが多いプロセスを戦略的資産へと変えています。」とCertifyの創業者兼CEOは述べました。