InsurTechのBright HealthがACA取引所から撤退し、マルチペイヤー・ケアモデルが盛んな市場に注力

今年初め、Bright Healthグループは、財政難のため6つの保険市場から撤退することを発表しました。そして今、同社は、2023年の保険年度において、Affordable Care Act（医療保険改革法）の取引所における保険プランの全ラインナップを廃止し、Medicare Advantage（MA）の提供を2州に縮小すると発表しました。同社は、マルチペイヤー・ケアモデルが盛んな市場に注力する計画で、来年はカリフォルニア州とフロリダ州でMAプランを提供する予定です。Bright Healthグループによると、この移転により、同社はより少ないリスクで安定した成長軌道を築くことができ、収益化への道をより早く切り開くことができるようになるとのことです。

Bright HealthのCEOであるMike Mikan氏は、次の様に述べています。「これは軽い気持ちで下した決断ではないが、我々の使命と、アメリカのヘルスケアに変革をもたらすという我々の継続的な物語の次の章を進展させるために最善であると信じています。」

保険商品の削減は、同社が必要とする規制資本を大幅に削減するものであり、州規制当局が承認すれば、この変更によって2億5000万ドルの余剰規制資本が放出される見込みであると、Brightは述べています。同社は、年末まで加入者へのサービスを継続し、今後行われる加入者登録の窓口では、加入者が補償の中断に直面しないようサポートすると述べています。Bright Healthのようなバリューベースのケアモデルは、「より良い医療をより手頃な価格で提供する」という約束を実現できることを示したと、Mikanは投資家向け電話会議で付け加えました。同社のモデルをより重視することで、バリューベースのアプローチで成功を収めることができる製品や融資の種類を拡大することができます。

特定の市場から撤退するというニュースに加え、Bright Healthグループは1億7500万ドルの資金を調達し、収益性向上に向けた推進に活用できると述べています。このインシュアテックは昨年6月に上場し、10億ドル近くを調達して、保険の新規株式公開の最高値を更新しました。同社は2021年の通期決算で12億ドルの損失を計上しました。